HAZARD SCORE : quand la prescription médicale rencontre la santé environnementale

La pollution liée aux médicaments est un angle mort de notre système de santé. Chaque jour, des substances pharmaceutiques se retrouvent dans l’eau, les sols ou les organismes vivants, avec des impacts parfois lourds sur la biodiversité et, in fine, sur notre propre santé. Pourtant, des outils existent pour aider les prescripteurs et les pharmaciens à intégrer cette dimension environnementale dans leurs choix thérapeutiques.

Parmi eux, le Hazard Score, développé à partir de données toxicologiques et écotoxicologiques, propose une évaluation claire du potentiel d’impact environnemental d’une molécule. En pratique, il s’agit d’un indicateur agrégé, facilement accessible dans la littérature scientifique, qui attribue un score en fonction de la persistance, de la bioaccumulation et de la toxicité du médicament.

L’intérêt est double :

• Pour les prescripteurs : comparer deux molécules équivalentes en termes d’efficacité clinique, et choisir celle qui aura le moindre impact environnemental.

• Pour les pharmaciens hospitaliers et d’officine : orienter leurs recommandations, intégrer un critère environnemental aux décisions d’achat, mieux informer les patients.

• Pour les soignants : comprendre que leurs gestes quotidiens (choix, préparation, élimination des produits) influent sur l’empreinte écologique des soins.

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Une étude menée par l’équipe du CHU de Strasbourg a montré que cet outil pouvait devenir un support stratégique pour écoconcevoir les prescriptions. D’autres travaux (HAL, 2021) soulignent qu’il constitue un langage commun entre médecins, pharmaciens et chercheurs pour responsabiliser les pratiques sans compromettre la qualité du soin.

En clair, l’information est disponible, mais reste encore trop méconnue. Le Hazard Score doit désormais entrer dans le quotidien des professionnels de santé, au même titre que les référentiels thérapeutiques ou économiques.

Car prescrire un médicament, c’est aussi prescrire un impact environnemental. À nous de choisir de le réduire.